Пункция левого желудочка проводится при внутрисердечных инъекциях лекарственных средств. Иглу не менее 10 см длиной и 1-2 мм диаметром с насаженным шприцем следует ввести перпендикулярно грудной стенке в IV межреберье, отступив на 2,5-3,0 см от левого края грудины. Свободное поступление крови в шприц подтверждает нахождение иглы в полости желудочка. После введения нужных средств (адреналин, хлористый кальцин) по движениям иглы можно судить о состоянии миокарда: отсутствие движений свидетельствует о продолжающейся асистолии, слабые быстрые колебания - о фибрилляции желудочков, медленные и слабые колебания - о гипосистолии, сильные ритмичные движения - о восстановлении эффективных сокращений.
Длительность реанимационных мероприятий зависит, прежде всего, от их эффективности, которая оценивается по следующим основным признакам. 1. Наличие пульсовых волн на периферических сосудах (лучевая артерия), соответствующих движениям массажа сердца. 2. Сужение зрачков и появление реакции на свет. 3. Порозовение кожных покровов и слизистых. 4. Восстановление дыхания и отдельных движений. При наличии этих признаков необходимо настойчиво и энергично продолжать реанимационные мероприятия; при их отсутствии, несмотря на последовательное и технически правильное проведение всех этапов оживления, реанимацию можно прекратить.
