Когда начинаются гормональные колебания, свойственные среднему возрасту, в организме происходят изменения. Причина этого заключается в том, что ваши гормоны прямо или косвенно влияют примерно на триста различных тканей. Когда у вас значительно снижается количество эстрогена и прогестерона, циркулирующих в крови, разные органы отвечают на это по-разному. В данной главе объясняются типичные симптомы менопаузы: приливы жара, ночная потливость, вагинальная сухость и морщины. Мы также объясним изменения, которые вы, возможно, заметили в менструальных выделениях, груди, костях и даже форме тела. Некоторые женщины, у которых на протяжении всей жизни уровень эстрогена был достаточно высок, почти не заметят признаков менопаузы. У других реакция на изменения будет сильной, они могут испытать ощущение, как будто их тело принадлежит кому-то другому и неподвластно им. Так как менопауза не является болезнью, то было бы неточно называть изменения, происходящие в организме женщины, "симптомами". На самом деле они это признаки перехода от репродуктивного состояния к нерепродуктивному, которое неизбежно для каждой женщины в зрелом возрасте. Ночная потливость и бессонница Приливы жара, которые появляются среди ночи, называются ночной потливостью. Если вы ночью обильно вспотели, то, возможно, вам придется сменить ночную одежду или постельное белье, прервав сон. Если это будет случаться регулярно, вы можете лишиться четвертой стадии медленного сна, которая особенно важна для полноценного отдыха. Из-за постоянного ожидания нового прилива жара у вас может появиться бессонница. Полезным в данном случае будет держать на столике рядом с кроватью дополнительные простыни и ночную рубашку. Таким образом вы можете, не включая свет, сбросить мокрую постель на пол и оставить там ее до утра. Если ночная потливость не настолько сильна, можете просто отбросить одеяло, когда закончится прилив, снова накрыться, во избежание последующего переохлаждения. Изменение в месячных. Некоторые женщины говорят, что после месяца, когда была очередная менструация, они их больше никогда не имели. Это была их менопауза. У других женщин они прекращаются полностью лишь через 10 лет. Когда, в возрасте около 45 лет, производство эстрогена уменьшится, вы можете заметить, что Месячные начинают отличаться от привычных. Они могут начинаться со скудных выделений и заканчиваться обильными или наоборот. Они могут продолжаться неделю вместо нескольких дней. Ваш менструальный цикл может сократиться до 21 дня или увеличиться до 35. У вас может быть обычная менструация, а затем не быть ни одной в течение 4 месяцев, после чего она снова может появиться с обильными выделениями. У каждой женщины это индивидуально. Если вы никогда раньше не следили за своими месячными, то сейчас самое время начать точно и тщательно заносить в дневник. Записывайте количество выделений, продолжительность менструаций и время между ними. Сравнив дневник месячных и дневник приливов жара; посмотрите, нет ли какой-либо взаимосвязи между ними. Если у вас сильные кровотечения, кровотечения между месячными, или менструация продолжается более 2 недель, обратитесь к врачу. Чрезмерное или необычное кровотечение может быть признаком какого-нибудь заболевания, не имеющего ничего общего с менопаузой.