Хроническое заболевание с наличием судорожных припадков, расстройством сознания, изменением личности и интеллекта. Раньше эпилепсию считали наследственной болезнью. Сейчас невропатологи склоняются к тому, что это полиэтиологическое заболевание.
Причинами могут быть инфекции (стрептококки, грипп, скарлатина, менингококки, токсоплазмы, вирусы геморрагического паротита - свинки, ветрянка, смешанная инфекция и даже простой герпес). Очень часто эти порой "безобидные" инфекции вызывают скрыто протекающие серозные менингиты. При отсутствии или при несвоевременном, неправильном лечении могут сформироваться эпилептические очаги.
Имеются данные, что наследуется биологический признак соединительной ткани: у эпилептиков преобладает фиброзная (плотная, волокнистая) ткань, имеющая склонность к образованию рубцов и спаек (в том числе в головном мозге). Играют роль травмы головного мозга, алкоголизм. Действительно, алкоголь повышает судорожную активность головного мозга, и он должен быть абсолютно исключен при этой болезни.
При эпилепсии обычно находят три компонента: эпилептический очаг группы клеток с повышенной электрической активностью; серозно-слипчивый арахноидит; менингоэнцефалит или повышенное внутричерепное давление. Формы заболевания различны по происхождению и степени тяжести приступов.
Эпилепсия. Развивается как следствие перенесенного органического заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, энцефалопатии).
Эпилептический синдром. Возникает при опухолях, паразитах мозга, воспалительных заболеваниях.
Эпилептическая готовность. Встречается у детей как реакция на чрезвычайные факторы, стрессы, интоксикации, прививки, удаление зубов и т. д. При этом нужно очень тщательно обследовать пациента. Если эпилептические приступы повторяются, то это уже эпилептический синдром, требующий серьезного лечения.
Имеется много разновидностей эпилептических припадков, но практически надо выделить малые припадки: вздрагивание, толчки вперед и назад, бессудорожные припадки, припадки с автоматическими движениями (глотание, бормотание). Типичный эпилептический припадок длится 1-3 минуты с затемнением сознания.
При эпилепсии постепенно снижаются память и интеллект, меняется характер и психика. Для большинства больных характерны такие черты, как маразм, раздражительность, жестокость, агрессивность. У некоторых, наоборот, развивается комплекс неполноценности и появляются необоснованные страхи. Современные химиопрепараты хотя и облегчают состояние, но не вылечивают болезнь и, к сожалению, нарушают психику. Поэтому лечение считается успешным, если дозировки препаратов со временем можно уменьшить. Эпилепсию лечат годами, всю жизнь, чудесные излеченя носят единичный характер. Даже если в течение 2-3 лет приема противосудорожных средств нет приступов, это не дает повода к отмене препаратов, потому что в любую минуту может наступить обострение.
Эпилепсия - это психоневрологическое заболевание, поэтому им занимаются психиатры. К сожалению, они не вникают в патогенез болезни, а лишь стабильно назначают препараты. Опыт хороших невропатологов показывает, что нужно лечить и причины болезни, тогда эффект будет выше.
