Фармакологическое действие Ноотропный препарат. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызванных гипоксией, интоксикациями, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга.
Фармакокинетика При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%.
Максимальная концентрация препарата в крови определяется через 30 мин после приема внутрь. Максимальная концентрация препарата в ликворе определяется через 2-8 ч после приема.
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Пирацетам распределяется во все ткани и органы, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Препарат избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Период полувыведения из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 ч.
Препарат выводится из организма почками в неизмененном виде.
Показания к применению нарушение памяти, снижение концентрации внимания, расстройства памяти при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте, при травмах головного мозга;коррекция обучаемости у детей Режим дозирования
Суточная доза препарата варьирует от 30 до 160 мг/кг массы тела. Кратность назначения 2 раза/сут, при необходимости суточную дозу можно разделить на 3-4 приема. Пожилым пациентам при длительной терапии назначают Пирацетам в суточной дозе 4,8 г в течение нескольких недель; затем назначают поддерживающую дозу - 1,2-1,4 г/сут.
Продолжительность курсового приема препарата 6-8 недель.
Противопоказания тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин);беременность;лактация (грудное вскармливание);повышенная чувствительность к препарату Особые указания Пациентам с нарушениями функции почек в анамнезе препарат назначают с осторожностью, данной категории больных необходима коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина. В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием препарата, присоединив эту дозу к дневному приему.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие Клинически значимого взаимодействия Пирацетама с лекарственными препаратами других групп не выявлено.
