Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов. Период полураспада продолжительный, поэтому препарат назначается только один раз в сутки.
Действующее вещество: пироксикам 10 или 20 мг в одной капсуле
Показания к применению:
Воспалительные или дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, болезнь Бехтерева, подагра в остром периоде.
Противопоказания:
Индувидуальная повышенная чувствительность к пироксикаму. Случаи, когда салицилаты или другие нестероидные противовоспалительные препараты у больного вызывают ринит или уртикарию. Беременность, период лактации. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез. Одновременная терапия антикоагулянтами. Не рекомендуется применять для лечения у детей в возрасте до 14 лет.
Дозировка:
При заболеваниях суставов начальная доза составляет 20 мг 1 раз в день; при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся выраженным болевым синдромом начальная доза составляет 30 мг 1 раз в день. Эту дозу необходимо постепенно уменьшать до минимальной эффективной дозы - 10-20 мг в день. При падагре в острый период в первый день назначается 40 мг однократно, затем в течение 4-6 дней 40 мг в один прием. Для длительного лечения подагры препарат не рекомендуется. Рекомендуемые дозировки превышать не следует, так как возможное усиление побочных эффектов не находится в прямой корреляции с увеличением терапевтического эффекта.
Побочные эффекты:
Желудочно-кишечные расстройства (вплоть до образования язв с возможным кровотечением, что является абсолютным показанием для немедленного прекращения приема пироксикама). Нарушения функции печени (увеличение активности ферментов), отек (преимущественно на нижних конечностях у больных сердечной недостаточностью), аллергический отек (на лице и руках), синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность, кожные высыпания. Повреждение кроветворной системы: уменьшение гемоглобина и гематокрита, снижение агрегации тромбоцитов. Нарушения зрения.
Лекарственное взаимодействие:
Осторожно следует назначать с:
препаратами, прочно связывающимися с белками плазмы крови (возможно конкурентное угнетение связывания других препаратов);
ацетилсалициловой кислотой (уменьшает уровень пироксикама в плазме крови до 80%);
препаратами, содержащими литий (увеличение количества лития в плазме крови);
глюкокортикоидами или другими нестероидными противовоспалительными средствами (опасность желудочно-кишечного кровотечения);
препаратами, содержащими калий или калийсберегающими диуретиками (опасность гиперкалиемии);
гипотензивными средствами (в связи с задержкой жидкости гипотензивное действие может уменьшиться).
Предупреждение:
Препарат применяется только под систематическим наблюдением врача: необходим контроль за картиной крови и функцией печени. Повышенная осторожность особенно необходима при лечении больных, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также тяжелые заболевания почек и печени. Поскольку препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, этот факт необходимо учитывать при определении времени кровотеченя.
