Кормление грудью – самая естественная и необходимая каждому малышу забота. Наши бабушки, благодаря передававшемуся из поколения в поколение опыту, легко справлялись с возникавшими сложностями. Современным женщинам приходится сложнее – благодаря широкому распространению искусственного вскармливания многие знания были утеряны. Однако новое возрождение интереса к кормлению грудью несет с собой и определенные преимущества: многие фирмы сейчас выпускают специальные аксессуары для грудного вскармливания, которые помогают справиться со все-таки возникающими проблемами.
В принципе, без любого из этих аксессуаров можно обойтись и наладить кормление при помощи «подручных средств», собственными силами либо с подсказкой консультанта по грудному вскармливанию. Но если у мамы есть финансовая возможность потратиться именно на более комфортное кормление, то почему бы и нет. Итак, какие же аксессуары могут помочь при различных поджидающих кормящую маму сложностях?
Сложность: подтекание молока
Подтекание молока – явление очень распространенное в первые месяцы кормления. Да и позже, стоит сделать перерыв между кормлениями больше обычного, молоко из переполненной груди может начать выделяться само. Нередко бывает и так, что пока мама кормит кроху одной грудью, из другой капает или даже брызжет молоко.
На этот случай очень удобными могут оказаться молокосборники (накладки для сбора грудного молока) – пластиковые «чашечки» с отверстием для соска, которые помещаются в бюстгальтер. Если перед использованием простерилизовать их, то собранным молоком можно докормить малыша или же заморозить впрок.
Если мама не особенно заинтересована в том, чтобы собирать излишки молока, то на помощь обычно приходят прокладки для бюстгальтера. Они бывают одноразового использования или же многоразовые. Хорошие прокладки для бюстгальтера впитывают достаточно много молока, оставаясь при этом сухими, и незаметны даже в тонком, прозрачном белье. Одноразовые прокладки для удобства могут фиксироваться в бюстгальтере специальной нескользящей лентой.
Что касается многоразовых прокладок, то обычно они делаются из хлопка с таким расчетом, чтобы впитать как можно больше молока, оставляя грудь сухой. Внешний слой нередко отделывается кружевом, ведь женщинам свойственно хотеть оставаться привлекательными в любых ситуациях. Многоразовые прокладки стираются либо вручную, детским мылом или детским стиральным порошком, либо в стиральной машине на программе бережной стирки.
Новинка, которую предлагает фирма «Ameda» - силиконовые накладки на грудь. Очень тонкий, «дышащий» силикон имеет специально обработанный внутренний слой, за счет которого накладка фиксируется на груди. По заверениям производителя, силиконовая накладка может использоваться ночью без бюстгальтера, носиться в вечернем платье и в купальнике. Накладки могут использоваться до пяти месяцев, моются в теплой воде и могут стерилизоваться кипячением (не более пяти минут).
Важное примечание: если на груди есть трещины или даже небольшие повреждения соска, из всех перечисленных средств можно использовать только молокосборники. При накапливании молока в прокладке для бюстгальтера активное размножение бактерий может стать причиной инфицирования; кроме того, для заживления поврежденной груди предпочтителен постоянный доступ воздуха.
Сложность: трещины на сосках
Прежде всего маме надо помнить, что для возникновения трещин всегда есть определенная причина, и в первую очередь нужно бороться именно с ней. Любые вспомогательные средства ускоряют заживление сосков, но если причина не устраняется, то трещины будут возникать снова и снова. Самой обычной причиной трещин становится неправильное прикладывание, когда малыш берет грудь недостаточно глубоко или же из-за привычки к соске делает неправильные движения. На состояние сосков также сильно влияют слишком частое мытье груди, неправильное отнимание ребенка от груди (когда мама пытается забрать грудь, а еще не насосавшийся малыш всеми силами удерживает сосок во рту) и молочница. Поэтому главное, что нужно сделать – отыскать причину возникновения трещин и устранить ее.
Заживлению сосков способствуют защитные вентилируемые накладки – пластиковые «чашечки», очень напоминающие молокосборники, однако со специальными отверстиями, которые обеспечивают постоянный доступ воздуха. Вместе с тем грудь в такой накладке защищена от контакта с одеждой, который сам по себе обычно очень неприятен и ухудшает состояние сосков.
Очень эффективен вместе с защитными вентилируемыми накладками специальный крем для сосков, разновидности которого также выпускают многие фирмы-производители. При выборе заживляющего крема стоит учитывать, что, возможно, лучший вариант – когда крем делается из ланолина высшей очистки без всяких добавок. Такой крем гарантированно не вызовет у ребенка аллергию, эффективно залечит повреждения, и его не нужно будет смывать перед кормлением – ланолин полностью впитывается без какого-либо вреда для малыша.
Наконец, очень часто, когда на сосках уже возникли ссадины и кормление вызывает серьезную боль, мама задумывается об использовании защитных накладок для кормления. Прибегать к ним нужно с большой осторожностью, потому что использование защитных накладок таит в себе определенный риск. Сама по себе необходимость сосать мамину грудь не «напрямую», а через какое-то приспособление нередко вынуждает малыша сильнее присасываться и сильнее сжимать челюсти, что сказывается на кормлении, когда накладку снимают. При использовании накладок кормления становятся длиннее, грудь может стимулироваться хуже и молока будет производиться меньше. Наконец, нередко случается, что малыш привыкает сосать мамину грудь именно в накладке, и когда мама снимает ее – просто не понимает, что от него требуется.
Именно поэтому использовать защитную накладку лучше только тогда, когда испробованы другие меры и ничего не помогает. И, естественно, как только состояние сосков улучшится – накладку стоит снять. Чтобы все-таки снизить риск неприятных для кормления последствий, при выборе защитной накладки надо обратить внимание на следующее:
- размер подбирается очень тщательно, чтобы сосок мамы и накладка были максимально похожи. Иначе накладка будет плохо прилегать, из-под нее будет вытекать молоко, а кроха при кормлении наглотается воздуха. Как правило, фирмы-производители выпускают накладки нескольких размеров, и будет лучше, если накладку выберет сама мама по форме своей груди, а не отправленные в магазин родственники. Сосок при кормлении должен занимать весь объем накладки.
- хорошие накладки будут максимально тонкими (чаще всего – из силикона), так что ни мама, ни малыш почти не ощущают их во время кормления. Это позволяет крохе сосать грудь в той же технике, что и без накладки. Если же накладка на грудь оказывается толстой, то ребенок вынужден прибегать к той же манере сосания, что и при использовании бутылки, и действовать на мамину грудь с большой силой. Тогда при снимании накладки возможны новые проблемы из-за неправильного сосания.
- для того, чтобы детка не отвыкала от ощущения маминой груди, некоторые производители предусматривают боковой вырез. Возможность даже в накладке прижиматься щечкой к теплой коже, чувствовать запах мамы, а не постороннего материала, тоже значит совсем немало.
Важное примечание: если накладки постоянно стерилизовать, то они быстро грубеют. Поэтому, в принципе, вполне достаточно простерилизовать их кипячением перед первым использованием, а потом просто тщательно мыть с мылом, дополнительно стерилизуя раз в несколько дней.
Сложность: застой молока.
Если у кормящей мамы возникает застой молока – грудь набухает, в ней возникают болезненные ощущения, чувствуются уплотнения, кожа над местом застоя может покраснеть – то в первую очередь нужно организовать как можно более частые кормления пострадавшей грудью. Малыш эффективнее всего высасывает молоко из тех областей, куда у него смотрит подбородочек, и маме желательно выбрать позу для кормления с таким расчетом, чтобы подбородок ребенка указывал на место возникновения застоя. В некоторых случаях оказывается, что этого недостаточно, и все-таки требуются дополнительные сцеживания. В таком случае желательно сцеживать не всю грудь, а преимущественно все-таки область возникновения застоя. В большинстве случаев приходится прибегнуть к ручному сцеживанию.
Что касается использования молокоотсосов, то хорошим помощником окажется молокоотсос Harmony (фирма Medela): он обладает шарнирной рукояткой и, как и малыш, лучше добывает молоко из определенной области – а именно, оттуда, куда смотрит рукоятка. Поэтому для того, чтобы больше сцедить из какой-то определенной области, маме достаточно развернуть рукоятку молокоотсоса в сторону застоя. При застое молока обычно рекомендуется делать непосредственно перед сцеживанием теплый компресс (для облегчения выделения молока), а после сцеживания – прохладный (для снятия отека груди и неприятных ощущений).
Ameda и Nuby предлагают универсальный температурный компресс, который может выполнять обе функции. Важное примечание: если застой молока имеет уже очень серьезные проявления, включая высокую температуру, нужно обязательно обратиться к врачу. В случаях, когда застой перешел в стадию мастита, использование компресса может быть противопоказано.
Сложность: недостаток молока, отказ от груди.
Если малыш отказывается от груди, хотя у мамы есть молоко, то в большинстве случаев оказывается, что виновна своеобразная «подмена мамы» бутылочкой или соской-пустышкой, а то и тем, и другим вместе. Малыш, которому мама предлагает вместо груди соску, со временем начинает рассматривать резиновый заменитель именно как альтернативу матери, причем альтернативу надежную и безотказную – в отличие от родительницы, от которой в очередной раз непонятно чего ждать. Вместе с тем, чем чаще ребенок кормится не маминой грудью, а посредством бутылочки, тем меньше вырабатывается молока у мамы, ведь количество молока напрямую зависит от сосания ребенка. Так и получается, что нередко после начала докармливания из бутылочки или даже простого использования пустышки мама вовлекается в порочный круг: малыш все реже сосет грудь, у мамы все меньше молока, объем докорма из бутылочки все увеличивается…
И если мама хотела бы все-таки продолжать кормление грудью, то выход один – отказаться от бутылочки, предлагая ребенку только грудь. Конечно, у тех, кто уже сталкивался с этой проблемой, возникает вопрос: как быть, если докорм ребенку действительно необходим? На самом деле оказывается, что существуют несколько решений. Самое бюджетное, но требующее определенного терпения – докармливание ребенка с помощью ложки или обычной чашки. После некоторой тренировки с опытным человеком это умение может освоить любая мама.
Более удобный в использовании вариант - мягкая ложечка, которую предлагает компания Medela. Мягкая ложечка имеет в качестве рукоятки бутылочку, куда наливается питание. В собственно ложечку из мягкого силикона питание поступает дозированно, когда мама или другой человек, докармливающий малыша, нажимает на специальные «щечки». Малыш получает докорм легко и просто, и вместе с тем без необходимости сосать что-либо, кроме маминой груди.
Еще одно средство от Medela помогает решить проблему недостатка молока либо отказа от груди, начинающегося на фоне слабого прилива. Система для докорма у груди (SNS) представляет собой емкость для питания, из которой идут очень тонкие капилляры – во время кормления мама вставляет эти капилляры в уголки ротика малыша. Малыш продолжает сосать мамину грудь, хотя питание фактически получает из дополнительной системы кормления – при этом не только сохраняется контакт мамы и малыша, но и, за счет стимуляции груди, повышается выработка собственного маминого молока. Узнать об этом подробнее можно из статьи Джека Ньюмена в переводе Виктории Нестеровой http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/LactationAid.html , на этом же сайте информация о том, как сделать такую систему самостоятельно - http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/newman/Lactationaidpics.html
Комфорт для мамы и малыша
Что еще может пригодиться?
Подушечка для кормления. Многие мамы, особенно в первые месяцы жизни малыша, оценивают удобство такого простого аксессуара, как специальная подушка для кормления. Она располагается вокруг тела сидящей мамы и крепится сзади на завязках или надежной «липучке» (чтобы, например, мама могла встать и открыть дверь пришедшему мужу, не прерывая кормления). Правильно приложить малыша к груди на такой подушке гораздо легче, причем как в стандартном положении «колыбелька», так и из-под мышки, что может быть нужно, чтобы кроха лучше захватил грудь или рассосал возникающие в районе подмышки уплотнения. А для мам, родивших двойню, подушка для кормления оказывается просто незаменима, ведь она позволяет приложить к груди сразу обоих малышей, причем в нескольких различных положениях!
Перевязь для ношения, или слинг – это изобретение североамериканских индейцев, которое сейчас используется во всем мире. Во многих странах Европы различные виды слингов гораздо более популярны, чем привычные в России детские коляски. Преимуществ у слинга множество. Ношение в перевязи наиболее физиологично для ребенка: слинг полностью повторяет положение на руках у матери, и в отличие от сумки-«кенгуру», позволяет легко менять положения малыша буквально на ходу. Использовать слинг можно с рождения до 2-2,5 лет, меняя положение малыша по мере роста. Перевязь оставляет мамины руки свободными, так что можно заниматься своими делами вместе с ребенком.
Слинг распределяет нагрузку с маминых рук на спину, поэтому носить ребенка в слинге легче, чем просто на руках. А мамы, которым приходилось самим затаскивать коляску с ребенком по ступеням детской поликлиники или пандусу магазина, быстро смогут понять все преимущества слинга!
В летнее время особенно актуальной становится возможность носить специальную одежду для кормления. Одежда для кормящих мам – блузки, майки, футболки - сконструирована таким образом, что малышу можно предложить грудь совершенно незаметно для окружающих. Оголяется только небольшой участок груди, необходимый для спокойного перекуса крохи. Остальные части тела останутся по-прежнему прикрыты.
Наконец, в возрасте примерно от 3 до 7 месяцев многие детки начинают вести себя под грудью очень беспокойно – часто отвлекаются, бросают грудь, берут ее заново, стремятся что-то перебирать в процессе кормления… Это нормальный возрастной этап, но многих мам такое поведение ребенка беспокоит. И здесь на помощь могут прийти специальные кормительные бусы из ярких крупных бусин, которые мама вешает на шею, чтобы ребенок мог заняться их перебиранием.
Но, конечно, в любом случае главным условием решения проблем является мамино желание кормить грудью. Иногда это действительно требует некоторого труда, и любые аксессуары могут быть только помощниками на пути к основной маминой цели: здоровый и счастливый малыш!
