Форма согласия родителей (опекунов) на проведение психологической работы
Обращаем ваше внимание, что для проведения психологической работы с учащимся до 16 лет необходимо согласие родителей (их законных представителей). Для получения такого согласия рекомендуем включить в договор между родителями (законными представителями) и школой пункт о согласии родителей на психологическое сопровождение их детей. Если такой пункт не был включен, необходимо получить письменное согласие родителей (законных представителей). Ниже представлена форма согласия родителей на проведение групповых занятий.
Для участия Вашего ребенка_____________________________________________________________________ групповой работе необходимо получить Ваше разрешение. ___________________________________________ Всего будет проведено _____________________ занятий с____________________________ по _____________ Занятия будут проходить в_______________________________________ с _____________ до______________ Продолжительность каждого занятия -_____________- час. В процессе занятий будут обсуждаться мнения, чувства и поведение участников группы. Дети будут выполнять различные задания такие как - ролевые игры, самоанализ, расслабляющие упражнения тематическое рисование, а также отрабатывать новые формы поведения, как на занятиях, так и между ними в кругу семьи или с друзьями. Например, ребенок может получить задание рассказать вам о своих чувствах по поводу какого-нибудь события. Примерные темы занятий: Дети получат возможность отработать новые навыки и форм поведения, которые могут пригодиться им для саморазвития и социальной адаптации. Занятия будут проводиться психологом____________________________________________________________ Поскольку групповая работа построена на доверительных отношениях между участниками группы, все происходящее на занятия: не будет выноситься за пределы группы.
Конфиденциальность может быть нарушена в случаях:
- если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или окружающим.
- если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним или другими.
- если материалы групповой работы будут затребованы правоохранительными органами.
(О таких ситуациях Вы будете информированы)
Подписав эту форму, я даю согласие на участие ребенка в групповых занятиях. Я понимаю, что:
- групповая работа предоставляет возможность участникам узнать и отработать на практике приемы общения, поделиться своими чувствами, обменяться мнениями, отработать новые формы поведения и приобрести новых друзей.
- вся информация, которая станет известной в процессе занятий, является конфиденциальной. Конфиденциальность может быть нарушена только в указанных выше случаях.
