Пятница, 27 Янв 2023, 03:27
Uchi.ucoz.ru
Меню сайта
Форма входа

Категории раздела
Шпаргалки для школьников [24]
Шпаргалки для студентов [182]
Шпаргалки для учителей [60]
Новости
Чего не хватает сайту?
500
Статистика
Зарегистрировано на сайте:
Всего: 51589


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru

Каталог статей


Главная » Статьи » Шпаргалки » Шпаргалки для студентов

Шизофрения (этиопатогенез, клинические формы, типы течения)
Шизофрения (F20)- психическое заболевание с тенденцией к длительному течению, характеризующееся утратой единства психических процессов с развивающимися изменениями личности особого типа в виде снижения энергетического потенциала, эмоционального обеднения и нарастающей погруженности в мир болезненных переживаний, разнообразными продуктивными психопатологическими расстройствами (бредовыми, галлюцинаторными, кататоническими и др.). При этом наблюдается своеобразное расщепление (дезинтеграция, рассогласование, дисгармоничность) преимущественное в мышлении, эмоциях, двигательно-волевой сфере.

Этиология: достоверно не известна

а) генетический фактор: среди родственников больных шизофренией происходит накопление манифестных форм заболевания (эмпирический риск заболевания), а также шизоидных аномалий личности среди родственников пробанда 1-ой степени родства в виде замкнутости, скрытности, недоверчивости, отсутствии друзей, эксцентричности поведения

б) значения факторов внешней среды: повышенная частота осложнений при родах у больных шизофренией; возрастающее количество больных шизофренией, рожденных зимой (возможно, влияние вируса цитомегалии, имеющего тропность к лимбической системе)

в) теория отклонений в развитии нервной системы: предположение совместного влияния генетических и средовых факторов в ранний период жизни, которые обуславливают недоразвитие головного мозга

г) неврологические теории: основываются на факте развития шизофреноподобной симптоматики при органическом заболевании головного мозга

д) психологические теории: рассматривают страдающего шизофренией как субъекта с патологическим состоянием возбудимости, когда он не может разобраться в происходящем из-за болезненного расстройства.

Провоцирующие факторы при шизофрении: значимые стрессовые ситуации, неблагоприятные внешние воздействия (ЧМТ, инфекции).

Патогенез:

1) дофаминовая гипотеза (расстройство обмена дофамина в головном мозге) - одна из основных, за нее говорят следующие факты:

- нейролептики - наиболее мощные препараты для лечения шизофрении - мощные блокаторы дофаминовых рецепторов ЦНС

- вещества, стимулирующие дофаминовые рецепторы ЦНС, могут вызывать шизофреноподобные состояния

- стимулирующий трансмиттер глутамат, вступающий во взаимодействие с дофаминовой системой, вовлекается в процессы при шизофрении

Согласно дофаминовой гипотезе: у больных шизофренией есть сверхчувствительность дофаминергических рецепторов в мезолимбической системе, размеры же лимбических структур у них на 20-30% меньше, чем у лиц без психических расстройств

2) гипотезы о нарушении обмена биогенных аминов и их энзимов в головном мозге (серотонин, катехоламины, моноаминооксидаза)

3) мембранная недостаточность нейронов мезолимбической системы

Клинические формы шизофрении:

а) параноидная (F20.0) - наиболее распространена; стойкие бредовые идеи, которые часто сопровождаются галлюцинаторными переживаниями (слуховые, обонятельные, вкусовые, зрительные), сексуальными и прочими телесными ощущениями. Эмоционально-волевые расстройства и речевые нарушения, как и изменения личности, выражены незначительно.

б) гебефреническая (F20.1) - мышление отмечается нецеленаправленностью, речь носит разорванный характер, выражены эмоционально-волевые расстройства в виде эмоциональной сглаженности, неадекватности, дурашливости, манерности в поведении.

в) кататоническая (F20.2) - характеризуется выраженными психомоторными нарушениями в виде ступора, сменяющегося возбуждением со стереотипными однообразными действиями, застыванием в различных позах, негативизмов, ригидностью, восковой гибкостью, автоматической подчиняемостью; могут быть сноподобные состояния расстроенного сознания с яркими зрительными галлюцинанациями

г) недифференцированная (F20.3) - выявляются общие критерии заболевания, но случай не удается отнести ни в одну из перечисленных ранее форм

д) постшизофреническая депрессия (F20.4) - проявляется затяжным депрессивным эпизодом после перенесенного типичного эпизода шизофрении с продуктивными и негативными симптомами; депрессия протекает атипично без суточной динамики расстройств настроения, сопровождается чертами астенической депрессии, снижением энергетического потенциала, сенестопатиями, апатией, агрессивностью.

е) резидуальная (хроническая) шизофрения (F20.5) - рассматривается как отсроченная (более года после шизофренического психоза) с проявлениями типичного дефекта в эмоционально-волевой сфере с затяжным течением.

ж) простая шизофрения (F20.6) - медленно прогрессирующее (в течение не менее 1 года) развитие негативной симптоматики в виде бездеятельности, потери интересов и влечений, нарастанием апатии, эмоционального притупления, снижением активности, учебной и профессиональной продуктивности.

Типы течения шизофрении:

а) непрерывная - без ремиссии в течение периода наблюдения

б) эпизодическая с проградиентным развитием дефекта - нарастание негативной симптоматики в промежутках между психотическими эпизодами

в) эпизодическая со стабильным дефектом - со стабильной негативной симптоматикой между острыми психотическими эпизодами

г) эпизодически ремиттирующая - с полными или достаточно полными ремиссиями между психотическими эпизодами
Категория: Шпаргалки для студентов | Добавил: Wrecker (06 Июн 2012)
Просмотров: 1043 | Рейтинг: 1.1/ 10 Оштрафовать | Жаловаться на материал
Похожие материалы
Всего комментариев: 0

Для блога (HTML)


Для форума (BB-Code)


Прямая ссылка

Профиль
Пятница
27 Янв 2023
03:27


Вы из группы: Гости
Вы уже дней на сайте
У вас: непрочитанных сообщений
Добавить статью
Прочитать сообщения
Регистрация
Вход
Улучшенный поиск
Поиск по сайту Поиск по всему интернету
Наши партнеры
Интересное
Популярное статьи
Портфолио ученика начальной школы
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ ОЧЕНЬ ПРОСТ — ХОЧУ Я ЭТИМ ПОДЕЛИТ...
Диктанты 2 класс
Детство Л.Н. Толстого
Библиографический обзор литературы о музыке
Авторская программа элективного курса "Практи...
Контрольная работа по теме «Углеводороды»
Поиск
Главная страница
Используются технологии uCoz