Агенезия — врожденное отсутствие легкого вместе с главным бронхом, при аплазии сохраняется культя главного бронха. Редко встречающийся порок развития, может сочетаться с другими врожденными аномалиями. Здоровое легкое компенсаторно увеличивается, заполняет почти всю грудную клетку. Отмечаются уплощение грудной клетки и притупление перкуторного звука на пораженной стороне, аускультативно — ослабленное дыхание; смещение сердечных тонов в больную сторону. С рождения отмечаются проявления постепенно нарастающей дыхательной недостаточности.
Клиника
а. Обычно проявляется уже в первые годы жизни. Больные отстают в физическом развитии. Деформация грудной клетки на стороне поражения, «барабанные палочки».
b. Быстрое развитие воспалительного процесса с формированием вторичной хронической пневмонии.
с. Выражены клинические проявления дыхательной недостаточности.
d. Средостение смещено в сторону поражения.
е. Укорочение перкуторного звука и ослабление или отсутствие дыхательных шумов.
Диагноз. Устанавливают после рентгенологического исследования. В единственном легком нередко обнаруживают бронхоэктазы. Очень редко встречаются агенезии и аплазии отдельных долей легких.
Гипоплазия легкого — одновременное недоразвитие бронхов и паренхимы. В некоторых случаях недоразвитие легкого сопровождается его кистозным перерождением. Клиническая картина гипоплазии зависит от ее выраженности и тяжести вторичного воспалительного процесса. Морфологические нарушения различны: отсутствие хрящей в бронхах, агенезия бронхиол, альвеолярных ходов и альвеол, врожденные бронхоэктазы. Дети, как правило, склонны к затяжным бронхитам и пневмониям.
Прогноз. При агенезиях и гипоплазиях легкого серьезный.
Лечение кистозной гипоплазии обычно хирургическое (лобэктомия).
ВНИМАНИЕ! Данные медицинские статьи не могут служить источником информации, необходимой для оказания медицинской помощи, диагностирования заболеваний и лечения пациентов! Вам необходимо пройти консультацию у врачей !!!
