...новый класс таблетированных нитратов для лечения стенокардии, надежный и эффективный контроль стенокардии
быстрое и полное всасывание из желудочно-кишечного тракта
100%-ная биодоступность за счет отсутствия первичного метаболизма при прохождении через печень
предсказуемая и надежная эффективность за счет минимальных отклонений уровня концентраций в плазме крови
прекрасная переносимость при длительном использовании
СОСТАВ:
1 таблетка ЭФОКСА 20 содержит 20 мг изосорбида мононитрата.
СВОЙСТВА:
ЭФОКС 20, как препарат изосорбида мононитрата, обладает рядом фармакологических свойств, дающих ему преимущества по сравнению с другими классами нитратов. Препарат полностью всасывается в желудочно - кишечном тракте. И поскольку отсутствует первичный метаболизм при прохождении через печень ("эффект нулевого первичного метаболизма"), препарат имеет 100%-ную биодоступность. Таким образом, не происходит потери активного вещества из принимаемой дозы. Активному веществу препарата свойственно длительное действие за счет длительного периода полувыведения в 5 часов. Продолжительность действия ЭФОКС 20 составляет по крайней мере 10,5 часов. У активного вещества препарата нет фармакологически активных метаболитов и по сравнению с другими нитратами изосорбида мононитрат дает минимальные расхождения уровня концентрации в плазме крови у различных пациентов. Результатом всех этих фармакологических свойств является предсказуемая эффективность препарата.
ПОКАЗАНИЯ:
длительное лечение ишемической болезни сердца;
профилактика приступов стенокардии;
лечение стенокардии в постинфарктном периоде;
лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками.
ДОЗИРОВКА, СПОСОБ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ:
При отсутствии Других рекомендаций: принимать по 1 таблетке ЭФОКСА 20 два раза в день. При повышенной потребности в нитропрепарате дозу ЭФОКСА 20 можно увеличить до 3 таблеток. Таблетки принимать, не разжевывая и запивая жидкостью. ЭФОКС 20 предназначен для длительного лечения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Препарат нельзя применять при:
гиперчувствительности к нитратным соединениям;
остром инфаркте миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка;
выраженной гипотонии (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
тампонаде полости перикарда;
кардиогенном шоке, если невозможна коррекция конечного диастопического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием;
первичной легочной гипертензии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при:
ЭФОКС 20 не годится для купирования острых приступов стенокардии. Хотя экспериментальные исследования на животных не выявили повреждающего действия на плод, в период беременности и кормления изосорбида мононитрат следует использовать крайне осторожно.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Часто в начале лечения могут появляться головные боли ("нитратные головные боли"), которые как правило исчезают через несколько дней при дальнейшем применении препарата. Иногда при первом применении или при повышении дозы возможна артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая), иногда сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью. Редко могут появляться тошнота, рвота, а также покраснение кожи и аллергические кожные реакции. В редких случаях при выраженном падении артериального давления возможно усиление симптоматики стенокардии.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ:
Возможно усиление гипотензивного действия ЭФОКСА 20 при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилятаторами), гипотензивными препаратами, бета-блокаторами, антагонистами кальция, нейролептиками, циклическими антидепрессантами и алкоголем. Одновременное применение ЭФОКСА 20 с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и таким образом усилить его действие.
