Среда, 23 Сен 2020, 00:39
Uchi.ucoz.ru
Меню сайта
Форма входа

Категории раздела
Народные средства, рецепты, методы лечения. [2771]
Здоровье, медицина, болезни, лекарства и т.п [3261]
Диеты [23]
Лекарства по алфавиту [2241]
Острые инфекционные болезни [120]
Нервные и психические расстройства [68]
Педиатрия Болезни развитие детей [219]
Болезни органов пищеварения [84]
Болезни органов дыхания [50]
Болезни органов кровообращения [78]
Болезни системы крови [43]
Кожные и венерические болезни [42]
Болезни органов мочевой системы [69]
Болезни органов зрения [37]
Болезни зубов и полости рта [29]
Болезни половых органов [35]
СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА КОЖЕЙ [56]
Для женщин
СОВЕТЫ НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ [83]
Для женщин
СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ВОЛОСАМИ [42]
Для женщин
СОВЕТЫ ПО УХОД ЗА ТЕЛОМ [37]
Для женщин
Народная медицина [167]
Новости
Чего не хватает сайту?
500
Статистика
Зарегистрировано на сайте:
Всего: 51525


Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru

Каталог статей


Главная » Статьи » Медицина и Здоровье » Болезни зубов и полости рта

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОРТОДОНТИИ - ТРАНСВЕРСАЛЬНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ
Для измерения ширины зубных дуг в области первых моляров авторы избирали различные точки, которые мож- но разделить на три группы.
Точки на щечной поверхности зубов. Л. В. Ильина- Маркосян, Lancet, Northcroft, Woods определяли макси- мальное прямолинейное расстояние между наибольшей вы- пуклостью щечной поверхности постоянных моляров правой и левой стороны, Spiller — между дистальными поверхно- стями щечных бугров, Smith — между шейками зубов око- ло дистально-щечных бугров, Williams — между щечными бороздками первых моляров. Schwarz измерял это расстоя- ние от середины щечной поверхности моляров. Он также выводил среднюю величину между шириной зубной дуги в области мезиальных и дистальных бугров первых моляров.
Язычные точки. Stephens, Campion измеряли расстоя- ние между постоянными молярами с язычной стороны по прямой линии (от внутренних бугров с одной стороны до такой же точки с другой стороны), Brawley, Sedwick — меж- ду язычными поверхностями у края десны, Channig, Wis- sler — у линии десны против язычной межбугровой фиссуры, Cohen — между мезиальными буграми моляров с языч- ной стороны.

<div style="text-align: center;">$IMAGE1$</div>

<div style="text-align: center;">$IMAGE2$</div>

<div style="text-align: center;">$IMAGE3$</div>

3. Промежуточные точки. Aschley, Stanton обозначали щечно-язычный контур всех зубов по десневому краю вме- сте с мезио-дмстальными контактными пунктами зубов. За- тем на каждом зубе отмечали мезио-дистальный и щечно- язычный диаметры. Место пересечения последних являлось измерительной точкой. Broadbent, Willet определяли попе- речное расстояние между центральными фиссурами посто- янных моляров. Sillman пользовался контактными точками между вторыми молочными и первыми постоянными моля- рами. Измерения проводил на моделях и на пациенте.
Чтобы установить возрастные изменения зубных дуг, Л. В. Ильина-Маркосян (1951) вычерчивала на моделях три линии: сагиттальную (по небному шву) и две трансзерсаль- ные; одна трансверсальная соединяла дистальные края по- следних моляров, вторая — дистальные края альвеолярных бугров. Ширина зубных дуг измерялась по внешнему кон- туру в области клыков, премоляров и моляров при помощи раздвижного циркуля с миллиметровыми делениями.
В основе трансверсальных измерений лежит предпосыл- ка, что сумма ширины 4 резцов соответствует определенной ширине зубной дуги. На этом принципе (на принципе ант- ропометрии) построены индексы Campion (1906), Pont (1907), Williams (1917), Саггеа (1922), Oliveira (1930). Из всех предложенных индекс Pont оказался самым простым и практически приемлемым.
Pont на правильном прикусе установил наличие пропор- циональности между шириной зубной дуги в области пер- вых премоляров и первых моляров и суммой поперечных размеров верхних четырех резцов. На основе этой законо- мерности им высчитаны индексы — премолярный (72—82, в среднем 80) и молярный (60—65, в среднем 64).

<div style="text-align: center;">$IMAGE4$</div>

Для установления ширины между премолярами и моля- рами пользуются следующими вычислениями:
Сумма поперечных размеров 4 резцов х 100 расстояние меж- 80 ~ ду премолярами.
Сумма поперечных размеров 4 резцов X ЮО __расстояние М6Ж-
64 ~ду молярами.
Расстояние между премолярами больше на 'Д, а между молярами — на '/а суммы поперечных размеров верхних 4 резцов.
Измерительными точками для верхней челюсти яв- ляются середина продоль- ных фиссур первых премо- ляров и передняя точка пе- рекрещивания продольных и поперечных фиссур первых моляров (рис. 8, А). Изме- рительные точки для ниж- ней челюсти — дистальная точка первого премоляра, соприкасающаяся со вторым премоляром (точка между премолярами), и срединная точка на вестибулярной по- верхности, или дистально- щечный бугор, первого мо- ляра (рис. 8, Б). При нор- мальной окклюзии измери- тельные точки нижней мо- дели перекрываются соответ- ствующими точками верх- ней.
Указанные измерительные
точки по Pont применяются на постоянном прикусе. В смен- ном прикусе вместо измерительных точек премоляров бе- рутся дистальные ямочки первых молочных моляров на верхней челюсти или их дисто-буккальные бугры на ниж- ней челюсти (по Korkhaus). В_полном молочном прикусе зубная дуга должна представлять полукруг, радиус кото- рого можно установить, учитывая расстояние вторых молоч- ных моляров от срединного небного шва (по Schwarz).
Для практических целей Pont составил таблицу расстоя- ний между премолярами и молярами при различной шири- не четырех верхних резцов. Для— нижней челюсти сумму
поперечных размеров 4 резцов и соответствующее расстоя- ние между премолярами и молярами берут из таблицы верх- ней челюсти

<div style="text-align: center;">$IMAGE5$</div>

<div style="text-align: center;">$IMAGE6$</div>

<div style="text-align: center;">$IMAGE7$</div>

В тех случаях, когда не все верхние резцы прорезались (или отсутствуют), размеры ширины зубной дуги можно определить по сумме поперечных размеров нижних резцов. Топп (1937) на 50 нормальных прикусах установил отно- шение ширины 4 верхних резцов к нижним как 1 :0,74. Эти цифры соответствуют соотношению 4:3 (Jackel).
Ширина 4 нижних резцов, умноженная на 4 и разделен- ная на 3, дает сумму 4 верхних резцов (по Tonn±0,5)

<div style="text-align: center;">$IMAGE8$</div>

Jackel при отсутствии верхних резцов приводит следую- щие данные (табл. 2).
Jung' провел исследование с целью проверки данных из- мерений, предлагаемых авторами. Он установил соотноше
ние ширины резцов верхней и нижней челюсти как 1 :0,73 ( = 4:2,92).
Предложенные Pont цифры пересчитали binder и Harth (1930, 1931) при участии Korkhaus, так как для населения

<div style="text-align: center;">$IMAGE9$</div>

Германии они оказались слишком большими (Pont прово- дил свои измерения в Южной Франции). Аналогично таб- лице, предложенной Pont, была составлена таблица с дру- гими средними величинами (премолярный индекс 85, мо- лярный — 65)

<div style="text-align: center;">$IMAGE10$</div>

на последних при широких резцах оказывается на 3,6 мм больше, а при узких — на 5,7 мм меньше. Автор предлагает учитывать связь расстояний между скуловыми дугами и первыми молярами.
По мнению Н. Г. Снагиной (1965), методом Pont можно пользоваться только ориентировочно и с поправками, кото- рые были внесены в таблицу binder и Harth. Автор счита- ет более целесообразным учитывать установленную ею за- висимость между шириной зубной дуги и суммой ширины мезио-дистальных диаметров 12 зубов, так как наблюде- ния показали, что ширина зубного ряда в большей степени зависит от суммы ширины всех зубов.
Процентное отношение, или величину зубной дуги, Н. Г. Снагина определяла по формулам:

<div style="text-align: center;">$IMAGE11$</div>

где bl — ширина зубной дуги в области первых премоляров;
d — мезио-дистальный диаметр зуба; Ьг — ширина зубной дуги в области первых моляров.
По данным автора, сумма мезио-дистальных диаметров 12 зубов может колебаться на верхней челюсти от 97 до 85 мм (средние 92,10^93,18^94.33 мм), на нижней челю- сти от 89 до 77 мм (средние 82,18<93,34<84,5 мм). Мак- симальная ширина верхней зубной дуги 45,5 мм, нижней — 38 мм; минимальная ширина на верхней челюсти 38 мм, на нижней — 30 мм.
Измерения, проводимые на моделях по методу Pont, из- мерения ширины зубных дуг по внешнему и по внутренне- му контуру зубов могут быть полезными при сужении зуб- ных дуг. Если данные измерений совпадают с клинически- ми данными, то показано расширение. В_тех_случ_аях> когда данные измеренид_ле-соо^ветствуют клиническим данным, расширения проводить не следует.
Kadner (1925) также отмечает, что, применяя индекс Pont, нельзя все зубные дуги подводить к одному размеру, так как существует большое количество различных по своей форме нормальных зубных дуг при одинаковой ширине пе- редних зубов.

Korkhaus (1939) считает, что при расширении зубных дуг следует индивидуализировать индексы Pont и нормальные цифры ее ширины уменьшать или увеличивать в зависимо- сти от формы и ширины лица, величины апикального базиса и от степени способности перестройки костной ткани.

ВНИМАНИЕ! Данные медицинские статьи не могут служить источником информации, необходимой для оказания медицинской помощи, диагностирования заболеваний и лечения пациентов! Вам необходимо пройти консультацию у врачей !!!

html-cсылка на публикацию
Категория: Болезни зубов и полости рта | Добавил: Lerka (25 Ноя 2012)
Просмотров: 1002 | Рейтинг: 1.0/ 9 Оштрафовать | Жаловаться на материал
Похожие материалы
Всего комментариев: 0

Для блога (HTML)


Для форума (BB-Code)


Прямая ссылка

Профиль
Среда
23 Сен 2020
00:39


Вы из группы: Гости
Вы уже дней на сайте
У вас: непрочитанных сообщений
Добавить статью
Прочитать сообщения
Регистрация
Вход
Улучшенный поиск
Поиск по сайту Поиск по всему интернету
Наши партнеры
Интересное
Популярное статьи
Портфолио ученика начальной школы
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ ОЧЕНЬ ПРОСТ — ХОЧУ Я ЭТИМ ПОДЕЛИТ...
Диктанты 2 класс
Рассказ танкиста
Контрольная работа по теме «Углеводороды»
Детство Л.Н. Толстого
Сочинение "Про маму"
Поиск
Главная страница
Используются технологии uCoz